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Avec l’âge, le cristallin, normalement transparent, devient de plus en plus opaque. La lumière qui traverse cette lentille ne parvient plus à passer et à converger sur la rétine. Les images et les couleurs ne sont alors plus perçues correctement.
La cataracte n’évolue pas de manière uniforme. Elle peut se manifester au niveau d'un seul œil ou des deux yeux (le plus souvent), principalement par une vision floue ou brouillée, qui s'accompagne d'une baisse progressive et non-améliorable de la vision par des lunettes.
D’autres symptômes peuvent apparaître :
De petites tâches ou de minuscules points dans le champ de vision
- Une mauvaise perception des contrastes, des reliefs ou des couleurs
- L'apparition d'un voile devant les yeux
- Une gêne à la lecture et une plus forte sensibilité à la lumière avec des phénomènes d'éblouissement, notamment lors de la conduite automobile nocturne
- Une vision double d'un œil
La cataracte peut aussi modifier la puissance des lunettes déjà portées, entraînant l'apparition ou l'aggravation d'une myopie, et donc une altération de la vision de loin.
Un examen ophtalmologique est alors indispensable pour poser le diagnostic. Le patient doit être aidé et informé par son ophtalmologiste pour déterminer le moment le plus approprié pour une éventuelle intervention en fonction de la gêne ressentie.
La prise en charge chirurgicale est la seule manière de soigner une cataracte.
Sources :
(1) Ameli, Le traitement de la cataracte [en ligne]. Disponible sur : www.ameli.fr/marne/assure/sante/themes/cataracte/traitement
(2) Ameli, Comprendre la cataracte [en ligne]. Disponible sur : www.ameli.fr/assure/sante/themes/cataracte/comprendre-cataracte.
(3) Haute Autorité de Santé, Fiche pertinence des soins indications et contre-indications de la chirurgie de la cataracte liée à l’âge [en ligne]. Disponible sur : www.has-sante.fr/jcms/c_2906983/fr/fiche-pertinence-des-soins-indications-et-contre-indications-de-la-chirurgie-de-la-cataracte-liee-a-l-age.
(4) Bérengère Deforge, Gilles Duluc, Julie Garnon, François Mourey, Mihail Ott, « Le parcours “patient debout” - L’expérience de l’hôpital Saint-Louis », Gestions hospitalières, Numéro 574, mars 2018.
(5) Haute Autorité de Santé, Conditions de réalisation de la chirurgie de la cataracte : environnement technique – Rapport d'évaluation technique, Juillet 2010 [en ligne]. Disponible sur : www.has-sante.fr/jcms/c_992026/fr/conditions-de-realisation-de-la-chirurgie-de-la-cataracte-environnement-technique-rapport-d-evaluation.
(6) ANAP, Premier Cercle SD - Bloc opératoire « Concilier qualité de prise en charge et efficience » - Mettre en œuvre la démarche « patient debout » au bloc opératoire [en ligne]. Disponible sur : http://bloc-operatoire.anap.fr/publication/2138.
(7) Jennifer Marie-Louise, Ramin Tadayoni, « Ophtalmologie : des progrès notables, des espoirs thérapeutiques, à quel coût ? », La Revue du Praticien Médecine Générale, Tome 67, n° 10, décembre 2017, pp. 1 097-1 106.
(8) Clémence Bonnet, Antoine Brezin, « Cataracte, quand opérer ? », La Revue du Praticien Médecine Générale, Tome 32, n° 1 000, mars 2018, pp. 326-327.
